"Un échec catastrophique de l'humanité" : MSF dénonce six mois de négligence honteuse au Soudan

• Six mois après le début du conflit, la guerre brutale au Soudan continue d'infliger d'indicibles souffrances, mettant des vies en danger, déplaçant des millions de personnes de leurs foyers et causant des décès, même dans des zones éloignées des lignes de front.
• Afin d'éviter une tragédie plus grande, MSF appelle à une augmentation significative des efforts humanitaires, à la protection du personnel médical, des travailleurs humanitaires et des civils, à la levée des blocages administratifs sur le personnel et les fournitures médicales et humanitaires, et à un accès sans entraves à l'aide humanitaire.

"La crise au Soudan représente un échec catastrophique de l'humanité, caractérisé par l'incapacité des parties en conflit à protéger les civils ou à faciliter l'accès humanitaire vital, ainsi que par les négligences et les lacunes flagrantes des organisations internationales dans la fourniture d'une réponse adéquate", a déclaré le Dr. Christos Christou, président international de MSF. "Sans une amélioration immédiate et significative de la réponse humanitaire, ce que nous observons aujourd'hui ne sera que le début d'une tragédie encore plus vaste, ce qui signifie que davantage de personnes continueront de mourir inutilement."

Dans tout le Soudan, le système de santé fragile est en grande difficulté. Les salles d'urgence sont bondées, et de nombreux hôpitaux ont dû fermer complètement. À Khartoum, la capitale, les équipes médicales de MSF font face à l'un des conflits urbains les plus intenses en cours dans le monde. De nombreux blessés arrivent à l'hôpital avec des blessures potentiellement mortelles, laissant souvent le personnel médical sans autre option que de procéder à des amputations.

"Tant à Khartoum qu'au Darfour, de nombreux patients sont grièvement blessés, au point qu'ils doivent subir plusieurs interventions chirurgicales", explique Shazeer Majeed, chirurgien de MSF. "Rien qu'en septembre, à plus de sept reprises, les hôpitaux où MSF opère ont reçu un afflux important de blessés à la suite de bombardements, de frappes aériennes et d'explosions."

Même les personnes qui ne sont pas directement touchées par la violence subissent les effets indirects de la guerre. Il y a une pénurie chronique de médicaments à travers le Soudan. Les pharmacies sont soit à court de fournitures, soit ont augmenté leurs prix, rendant de nombreux médicaments inabordables pour ceux qui en ont besoin. En conséquence, les patients atteints de maladies chroniques souffrent de complications graves et meurent parfois.

"Nous voyons arriver des cas critiques à l'hôpital en raison du manque de médicaments, en particulier parmi les patients atteints de maladies comme le diabète", explique Frauke Ossig, chef de mission MSF. "Au moment où ils nous parviennent, nous ne pouvons souvent pas faire grand-chose."

Même dans des endroits plus accessibles, des millions de personnes déplacées vivent dans des camps surpeuplés et des sites de fortune, tels que des écoles, après avoir été chassées de chez elles par la violence. Les habitants de ces sites, y compris les enfants, succombent à des maladies évitables telles que le paludisme et la rougeole, en raison d'une réponse humanitaire gravement insuffisante. À Khartoum et dans de nombreux camps, les systèmes d'approvisionnement en eau ont été détruits ou sont inadéquats pour répondre aux besoins de la population, ce qui accroît le risque d'épidémies de choléra et complique la gestion présumée des épidémies de choléra en temps de guerre. Les équipes de MSF collaborent avec le ministère de la Santé dans divers endroits pour s'assurer que le personnel médical est prêt à faire face à de potentielles épidémies de choléra.

La réponse humanitaire de MSF est entravée par d'importants obstacles bureaucratiques et administratifs imposés par les autorités soudanaises. Cela comprend des restrictions sur les déplacements du personnel, le refus de délivrer des permis de voyage, des retards dans la distribution de fournitures médicales et l'interdiction de fournitures spécifiques, comme les équipements chirurgicaux. Dans le sud de Khartoum, l'un des hôpitaux soutenus par MSF dispose de moins d'une semaine de fournitures essentielles pour prodiguer des soins traumatiques d'urgence aux blessés. Une fois ces stocks épuisés, les équipes de MSF ne seront plus en mesure de fournir ces soins.

"Toutes les fournitures qui parviennent aux établissements de santé sont rapidement épuisées, ce qui a des conséquences désastreuses sur la santé, pouvant même entraîner des décès", explique Claire Nicolet, responsable adjointe des urgences de MSF. "Nous avons désespérément besoin d'équipements chirurgicaux et médicaux, non seulement pour les soins traumatologiques, mais aussi pour les chirurgies obstétricales, car nous constatons que de nombreuses femmes enceintes se trouvent dans des conditions potentiellement mortelles."

Sans une fin de la guerre actuelle en vue, MSF appelle à une augmentation significative des efforts pour fournir une aide humanitaire, pour protéger les travailleurs médicaux, humanitaires et les civils, pour lever les blocages administratifs entravant le personnel et les fournitures médicales et humanitaires, et pour permettre aux gens d'accéder sans entraves à l'aide.

"Le système de santé soudanais est au bord de l'effondrement, et sans une action urgente, les personnes les plus vulnérables continueront de subir les conséquences de la violence, ce qui entraînera davantage de décès évitables", déclare Frauke Ossig, chef de mission MSF.

Réponse de MSF au Soudan

• MSF travaille au Soudan depuis 1979 ; aujourd’hui, les équipes de MSF travaillent dans 10 États : Khartoum, Al-Jazeera, Nil Blanc, Nil Bleu, Nil, Al Gedaref, Darfour Ouest, Darfour Nord, Darfour central et Darfour Sud. Les équipes MSF fournissent également une assistance aux réfugiés et aux rapatriés à travers les frontières du Soudan au Soudan du Sud, en République centrafricaine et au Tchad.
• Les équipes de MSF au Soudan fournissent des traitements d’urgence, effectuent des interventions chirurgicales, gèrent des cliniques mobiles pour les personnes déplacées, traitent les maladies transmissibles et non transmissibles, fournissent des soins de santé maternelle et pédiatrique, y compris des accouchements sécurisés, fournissent des services d’eau et d’assainissement, font don de médicaments et de fournitures médicales aux établissements de santé, et fournissent une rémunération incitative, une formation et un soutien logistique au personnel du ministère de la Santé. MSF poursuit également certaines de ses activités médicales qui étaient en place avant le début du conflit. ​
• Depuis le début de la guerre, les équipes MSF de l’hôpital Bashair, à Khartoum, ont réalisé plus de 1 500 interventions chirurgicales, dont 93 % pour des patients souffrant de blessures liées à la violence. Le personnel de MSF à l’hôpital de Bashair a également fourni plus de 300 consultations de maternité.
• Depuis le début des travaux à l’hôpital turc de Khartoum en juin, les équipes MSF ont accueilli plus de 8 600 personnes aux urgences (dont près de 1 500 enfants et plus de 1 900 patients adultes, y compris des cas de maternité), effectué 122 chirurgies générales / orthopédiques et 166 césariennes / chirurgies obstétricales d’urgence. Depuis le mois d’août, les sages-femmes de MSF ont accouché de près de 300 bébés.
• Au cours des six derniers mois, les équipes MSF ont soutenu le ministère de la Santé à Omdurman, dans l’État de Khartoum, qui a reçu plus de 10 000 admissions d’urgence. Au Darfour, MSF a reçu plus de 8 500 admissions d’urgence. Les équipes MSF ont mené plus de 16 000 consultations dans le camp de Zamzam, dans l’État du Darfour Nord, et ont reçu plus de 1 000 admissions de maternité et d’enfants à Um Duwwan Ban, dans l’État de Khartoum. À l’hôpital Alban Jadeed, à Khartoum, les équipes MSF ont fourni plus de 5 000 consultations, dont près d’un cinquième sont des cas d’urgence. Dans l’État du Nil Blanc, les équipes MSF ont fourni plus de 50 000 consultations. Dans l’État d’Al-Jazeera, les équipes de MSF ont fourni plus de 25 000 consultations. Au cours des six derniers mois, les équipes MSF à travers le Soudan ont fourni plus de 10 000 consultations en santé mentale.
• La réponse de MSF au Soudan dispose d’un budget de 76 millions d’euros pour 2023. MSF compte 1 145 employés soudanais et 57 employés internationaux travaillant actuellement au Soudan. MSF verse également des incitations au personnel du ministère de la Santé 1358.