RDC: MSF alerte sur l'ampleur des violences sexuelles à l'est du pays

La première semaine de cette offensive, les hôpitaux de la ville reçoivent des blessés, civils comme militaires, en nombre. Les morgues sont rapidement saturées. L'armée congolaise et ses alliés se retirent et le M23/AFC devient le seul administrateur de la capitale du Nord-Kivu où l'insécurité, la criminalité et les violences généralisées subies par les civils s'étendent.

Les équipes MSF continuent d’y enregistrer un nombre alarmant de consultations pour des violences sexuelles. Entre janvier et avril 2025, plus de 7 400 survivantes sont prises en charge dans les structures du ministère de la Santé Publique soutenues par MSF à Goma. À l’ouest de la ville, dans la localité de Saké, plus de 2 400 autres y sont soignées sur la même période.

Le pouvoir change, pas les violences sexuelles

Les différents camps accueillaient alors quelque 650 000 personnes en périphérie de la ville, avant que le groupe armé M23/AFC ne décide d’ordonner leur démantèlement, début février. Des milliers de déplacés sont alors sommés de quitter Goma et de retourner dans leur village d’origine. Beaucoup ne peuvent rentrer chez eux, souvent faute de moyens ou parce que leur maison et leurs terres ne leur appartiennent plus. Ils se réfugient où ils le peuvent dans la région, dans des logements à bas prix ou hébergés par des familles d’accueil dans la ville.

« Ces dernières années, la majeure partie des viols avaient lieu lors des activités quotidiennes en journée, notamment lorsque les femmes s’éloignaient des camps de déplacés pour aller chercher du bois ou faire du commerce, explique Armelle Gbagbo, responsable santé des femmes pour MSF. Aujourd’hui, de très nombreuses agressions ont lieu au domicile des femmes, que ce soit leur maison ou un refuge – en particulier la nuit lorsque l’insécurité augmente. Elles sont attaquées où qu’elles soient : chez elles, avec leur famille, seules, dans les rues de Goma ou lors d’un déplacement en périphérie. »

Aux violences sexuelles perpétrées par des hommes en groupes, armés, en tenue militaire ou civile, s’ajoutent les agressions sexuelles commises par un proche, soulignant l'ampleur et la nature systémique de ces violences. « Il ne faut surtout pas négliger la part très importante d’agressions sexuelles intra-familiales, dans les familles d’accueil ou commises par une personne de l'entourage de la survivante », précise Armelle Gbagbo.

Système de prédation

« La population de Goma est plongée dans la terreur depuis la prise de la ville, explique Frédéric Germain, coordinateur de projet MSF. Il y a une très forte insécurité dans la ville. De nombreux criminels commettent des attaques, des viols et des meurtres la nuit. Entre les bandits et les groupes militaires, les détenteurs d’armes sont nombreux en ville. L’économie tourne au ralenti et la population est confrontée à un véritable système de prédation. »

Cette explosion de violence généralisée se retrouve dans une étude menée par Épicentre, le centre de recherche épidémiologique de MSF. Les violences rapportées ont été plus de cinq fois supérieures durant les six premiers mois de l’année 2025 par rapport à l’année précédente à Goma (1).

« La proportion de décès causés par la violence rapportée dans cette enquête est très élevée et représente un décès sur quatre, explique le Dr Brahima Touré, épidémiologiste chez Epicentre. Les violences physiques et les menaces verbales, ainsi que le nombre de personnes qui ont été témoins de ce type d’événements, sont également importants. Si les résultats font apparaître un nombre élevé de violences sexuelles, celles-ci sont certainement largement sous-estimées, car les survivantes se confient difficilement sur ce type de violences. »

Un accompagnement spécifique, des besoins immenses

L’offensive sur la ville de Goma et les récentes coupes budgétaires américaines ont entraîné le retrait des quelques acteurs de la société civile et d’organisations humanitaires qui offraient un soutien aux survivantes de violences sexuelles. « On peut considérer qu’à Goma, MSF est pratiquement la seule association à offrir des soins de santé à ces femmes, estime Frédéric Germain. Pourtant, les besoins sont immenses. »

Parmi les survivantes, près de 20 % n’ont pas pu se rendre en consultation dans les 72 heures suivant l’agression. Considérées comme une urgence vitale, les violences sexuelles nécessitent une prise en charge spécifique et notamment l’administration, dans un délai de 72 heures, d'une prophylaxie post-exposition qui permet de réduire fortement la possibilité de contracter une infection sexuellement transmissible (IST).

« On note un pourcentage élevé de femmes souffrant d’une IST, détaille Armelle Gbagbo. Cette tendance pourrait aussi être liée à des viols collectifs ou la pratique du sexe de survie. Beaucoup de femmes racontent être exploitées sexuellement contre de la nourriture ou contre un toit par les personnes qui les hébergent. »

Conséquences du démantèlement de l'USAID

Les Congolaises subissent également les conséquences du démantèlement de l’Agence des États-Unis pour le développement international (USAID) ordonné par l’administration de Donald Trump. Une commande de 100 000 kits d’urgence, incluant des médicaments pour prévenir le VIH et d'autres infections sexuellement transmissibles et destinés à plusieurs organisations soignant les survivantes de violences sexuelles dans l’est de la RDC, a ainsi été annulée (2) cette année, avec des conséquences délétères pour tout autant de femmes.

« Le fonds des Nations unies pour la population [FNUAP] dans le Nord-Kivu, qui soutient les survivantes de violences sexuelles, notamment grâce à USAID, ne disposait en mai que de 2 500 kits d’urgence pour toute la région, quand des milliers de femmes sont agressées sexuellement chaque mois », explique Armelle Gbagbo.

La violence généralisée et les agressions sexuelles systémiques ne s’arrêtent pas aux frontières de Goma ni à sa périphérie. Des survivantes parcourent parfois des dizaines de kilomètres pour être soignées.

« Il est essentiel que les acteurs internationaux se mobilisent pour ces femmes, conclut Frédéric Germain. Elles sont des milliers à avoir besoin d’accéder à des soins de santé urgents et vitaux. »

(1) Etude menée par Epicentre sur le suivi de la stratégie de vaccination orale contre le choléra et de ses impacts à travers des enquêtes multi-indicateurs répétées dans la ville de Goma et la zone rurale de Bukama, comprenant une enquête de mortalité rétrospective pour la période du 31 mars 2024 au 11 juin 2025.

(2) Exclusive: USAID cancelled rape survivor kits for Congo as conflict erupted | Reuters

Joëlle (prénom modifié). Portrait d'une mineure de 17 ans dans une tente au centre de santé de CCLK à Goma. Orpheline, elle vit seule avec ses trois petits frères depuis la mort de leurs parents. Après un entretien avec le superviseur MSF en charge de la protection, elle est venue recevoir des soins dans le cadre de sa prise en charge. Copyright: Jospin MwishaDeux femmes et leurs enfants, sont assis à l’extérieur d’une école avec leurs matelas, vêtements et autres effets personnels. Elles se sont réfugiées dans l’établissement scolaire après avoir fui les violences, et doivent sortir leurs affaires chaque matin pour laisser la place aux élèves pendant les cours. Leurs maris, militaires, ont disparu lors de l’offensive des M23 sur la ville de Goma en janvier et février 2025. Copyright: Jospin Mwisha

Des femmes, dont certaines sont victimes de violences sexuelles, et leurs enfants, sont assis à l’extérieur d’une école avec leurs matelas, vêtements et autres effets personnels. Ces familles se sont réfugiées dans l’établissement scolaire après avoir fui les violences. Copyright: Jospin MwishaUne infirmière de MSF, après avoir enfilé ses gants, administre un vaccin contre le tétanos et l’hépatite B à une survivante de violences sexuelles. Copyright: Jospin Mwisha

Sandra, superviseuse en charge de la protection chez MSF, anime une séance d’information avec des femmes et jeunes filles survivantes de violences sexuelles dans la salle d’attente du centre de santé de Mugunga 3 à Goma. Copyright: Jospin MwishaPortrait d’une femme survivante de violences sexuelles, au milieu des différentes tentes de services de prise en charge des violences sexuelles et de santé féminine du centre de santé de Mugunga 3 à Goma. Copyright: Jospin Mwisha