Le manque de précipitations et la négligence des donateurs aggravent la crise sanitaire en Somalie

Classée parmi les pays les plus vulnérables au changement climatique, la Somalie est confrontée à des chocs climatiques récurrents, notamment des sécheresses et des inondations dévastatrices. Après quatre saisons des pluies consécutives infructueuses, les rapports de l'ONU indiquent que 4,4 millions de personnes pourraient être confrontées à une insécurité alimentaire critique, voire pire, d'ici la fin de 2025, dont 1,85 million d'enfants de moins de cinq ans exposés à un risque de malnutrition aiguë. Ces mêmes rapports montrent que plus de 3,3 millions de personnes ont déjà été contraintes de quitter leur foyer, beaucoup d'entre elles arrivant dans des camps surpeuplés autour de Baidoa et Mudug. Alors que le financement humanitaire atteint son niveau le plus bas depuis dix ans, les services essentiels s'effondrent. Depuis le début de l'année 2025, plus de 200 établissements de santé et de nutrition ont fermé leurs portes dans tout le pays, et l'aide alimentaire est passée de 1,1 million de personnes par mois à seulement 350 000.

À Baidoa, en octobre 2025, l'équipe de MSF a constaté une tendance inquiétante : les admissions pour malnutrition aiguë sévère ont augmenté de 48 % par rapport au mois précédent. Parallèlement, 189 enfants ont été traités pour une suspicion de rougeole, dont 95 % n'avaient jamais été vaccinés. Dans la région de Mudug, les admissions pour malnutrition aiguë sévère dans les centres thérapeutiques alimentaires ont augmenté de 35 % au cours de la même période. Dans toute la région, plus de 182 établissements de santé ont fermé ou ne fonctionnent que partiellement, et on estime à 300 000 le nombre d'enfants souffrant de malnutrition aiguë.

«Beaucoup d’enfants arrivent dans nos hôpitaux dans un état critique, souvent après avoir voyagé pendant des jours sans nourriture ni eau », a déclaré Allara Ali, coordinatrice de projet MSF en Somalie. « La sécheresse a non seulement asséché les puits, mais aussi les systèmes de soutien dont dépendent les familles. Nos équipes travaillent sans relâche pour traiter la malnutrition sévère et les épidémies de rougeole et de diphtérie, mais le nombre considérable de patients pousse nos capacités à leurs limites. Les gens sont épuisés et, sans accès immédiat à l'eau et aux soins de santé, d'autres vies seront perdues pour des causes qui auraient pu être évitées. »

La sécheresse a dévasté les moyens de subsistance, forçant les familles à abandonner leurs maisons et à chercher refuge dans des camps de déplacés surpeuplés où l'accès à l'eau et à l'assainissement est très limité. Le coût de l'eau a atteint des niveaux inabordables, un baril de 200 litres coûtant entre 2,50 et 4 dollars américains à Baidoa et Mudug.

« La plupart des hommes sont au chômage et les femmes sont soit enceintes, soit occupées à s'occuper des enfants », explique Kaltuma Kerow, une mère de 35 ans vivant dans un camp de déplacés internes à Baidoa, pour décrire leur combat quotidien. « Nous n'avons pas les moyens d'acheter de l'eau. Nous manquons cruellement de nourriture et d'eau, et nous craignons les maladies comme le choléra. La faim et le manque d'eau potable aggravent encore la situation. »

En réponse à la grave pénurie d'eau, MSF a lancé une opération d'approvisionnement d'urgence en eau par camion à Baidoa en décembre 2025. À la mi-janvier, les équipes avaient distribué plus de 6 millions de litres d'eau potable dans 17 sites de déplacés, installant des réservoirs souples et des lampes solaires pour améliorer la sécurité et l'accès à l'eau. Malgré ces efforts intensifs, l'ampleur des besoins reste écrasante.

Rahma Bashiir, une mère de 38 ans vivant dans un camp de déplacés à Galkayo, a été déplacée à plusieurs reprises en raison des conflits et de la sécheresse. « Toutes mes chèvres et tous mes moutons sont morts. Nous n'avons pas les moyens d'acheter de l'eau potable, car un baril coûte 4 dollars, et nos enfants tombent malades parce qu'ils boivent de l'eau salée », a-t-elle déclaré. « Les médicaments de la pharmacie ne sont d'aucune aide quand on a faim. »

« Cette situation est inacceptable, car elle est prévisible et largement évitable », déclare Elshafie Mohamed, représentant national de MSF en Somalie. « L'aide humanitaire actuelle est à son plus bas niveau depuis dix ans, laissant des millions de personnes sans accès aux soins de santé de base, à la nourriture ou à l'eau. La communauté internationale et les autorités somaliennes doivent agir de toute urgence pour éviter une perte catastrophique de vies humaines dans les mois à venir. »

MSF appelle à une action immédiate pour renforcer les programmes nutritionnels, les campagnes de vaccination et les services d'approvisionnement en eau, parallèlement à un engagement soutenu pour aider les communautés à résister aux chocs climatiques récurrents. Alors que la saison sèche “Jilaal” est désormais bien engagée et que les besoins devraient encore augmenter, MSF exhorte les donateurs et les autorités à débloquer rapidement des fonds d'urgence pour fournir une aide vitale, tout en investissant dans des mesures à plus long terme, notamment des infrastructures hydrauliques résilientes au changement climatique et un soutien durable aux services de santé essentiels et à la vaccination. Sans une réponse multisectorielle consolidée, il sera impossible d'éviter des pertes humaines massives.