Crise de malnutrition au Soudan : MSF renouvelle son appel à une action immédiate pour éviter mort et famine

Selon Médecins Sans Frontières (MSF), les donateurs internationaux, les Nations Unies, les parties belligérantes au Soudan et leurs alliés doivent agir maintenant pour empêcher encore plus de décès évitables dus à la malnutrition au Soudan, car la situation déjà catastrophique devrait s'aggraver cette année.

La moitié de la population soudanaise, soit 24,6 millions de personnes, fait face à une insécurité alimentaire aiguë, dont 8,5 millions en situation d’urgence ou de famine, selon le dernier rapport de l’IPC (Integrated Food Security Phase Classification).

Malgré ce nouvel avertissement, la forte mobilisation humanitaire et diplomatique pour agir sur les livraisons d'aide n'a pas été à la hauteur des besoins », explique Stéphane Doyon, responsable des opérations de MSF. « Pour fournir des rations alimentaires mensuelles uniquement à ceux qui se trouvent dans la situation la plus extrême, il faudrait 2 500 camions d’aide par mois, alors que seulement 1 150 environ ont traversé la frontière vers le Darfour entre août et décembre ».

Obstruction de l'aide et inertie humanitaire

MSF a publié des données montrant des taux de malnutrition effrayants dans de nombreux endroits, tant pendant la période de soudure l’an passé, qu’en décembre dernier. La crise de la malnutrition provoquée par le conflit a été exacerbée par l'obstruction continue de l'aide par les deux parties belligérantes du Soudan et par l'inertie des Nations Unies et du système d'aide au Darfour. La période de soudure saisonnière arrivant en mai, des mesures décisives doivent être prises dès maintenant.

« Il est difficile de travailler dans certaines régions du Soudan. Mais c'est certainement possible, et c'est ce que les organisations humanitaires et les Nations unies sont censées faire », déclare Marcella Kraay, coordinatrice d'urgence de MSF, depuis Nyala, dans l'État du Sud-Darfour. « Dans les endroits plus faciles d'accès, ainsi que dans les zones les plus difficiles à rejoindre comme le Nord-Darfour, des options telles que les routes aériennes restent inexplorées. L'inaction est un choix, et elle tue des gens », a poursuivi M. Kraay.

La crise de la malnutrition est reconnue depuis un certain temps, les Nations unies ayant averti en octobre que « jamais dans l'histoire, autant de personnes n'ont été confrontées à la faim et à la famine qu'au Soudan aujourd'hui ».

L'acheminement des fournitures sera encore plus difficile au cours de la prochaine saison des pluies et de la soudure, lorsque les routes en terre inondées deviendront impossibles à emprunter. Une réponse humanitaire à grande échelle doit être lancée dès maintenant, notamment en augmentant considérablement les fonds disponibles et les capacités logistiques, en sécurisant les oléoducs et en prépositionnant des stocks de nourriture au Tchad et dans les pays voisins.

MSF appelle les agences des Nations Unies, les organisations internationales, les pays donateurs et les gouvernements à exploiter toutes les options, y compris les voies aériennes, pour compléter et même remplacer l'accès routier si nécessaire.

Des obstacles qui entraînent chaque jour morts et souffrances

Les exigences bureaucratiques imposées par les parties belligérantes entravent depuis longtemps l’action des organisations internationales, les empêchant d’atteindre les populations et de leur fournir une aide essentielle. Plutôt que de répondre aux besoins urgents, les autorisations d’intervention sont systématiquement retardées ou refusées par les parties bélligérantes. Cette situation entrave le travail de MSF au Sud-Darfour, les camions d'aide étant bloqués au Tchad dans l'attente de l'autorisation des Forces de soutien rapide (FSR) et de leurs bureaux. Une distribution de nourriture dans le sud du Darfour a également été reportée récemment, MSF s'étant vu refuser les autorisations de voyage nécessaires.

Les belligérants doivent permettre aux organisations humanitaires d'accéder librement à la région. L'accès doit être défini par l'arrivée d'une aide vitale aux personnes qui en ont besoin, et non par des annonces célébrant des mesures au coup par coup qui sont loin d'être suffisantes. MSF demande aux belligérants, à leurs alliés et aux États influents d'user de leur pouvoir pour lever ces obstacles qui entraînent chaque jour morts et souffrances.

Une situation catastrophique

MSF a partagé des données provenant de plusieurs régions pour illustrer l’ampleur de la crise de la malnutrition. Au Darfour Nord, où le siège de la capitale El Fasher par les forces de sécurité affame les populations et les prive d'une assistance vitale, les équipes de MSF ont examiné plus de 9 500 enfants de moins de cinq ans lors d'une distribution d'aliments thérapeutiques dans la localité de Tawila en décembre 2024. Elles ont constaté que la malnutrition aiguë globale était estimée à 35,5 % et que 7 % des enfants examinés souffraient de malnutrition aiguë sévère. En septembre dernier, 34% des 29 300 enfants examinés par MSF lors d'une campagne de vaccination dans le camp de Zamzam souffraient de malnutrition aiguë. Depuis le début du mois de décembre, les bombardements répétés ont empêché notre équipe d'effectuer des évaluations supplémentaires dans le camp et ont très probablement exacerbé les niveaux de malnutrition.

Les équipes MSF constatent également des taux de malnutrition préoccupants en dehors du Darfour, dans les zones où les personnes déplacées ont trouvé refuge ou dans les zones plus proches du conflit. À Omdurman, dans l'État de Khartoum, une zone de conflit contrôlée par les Forces armées soudanaises, MSF a effectué un dépistage nutritionnel lors d'une campagne de vaccination des enfants en octobre 2024, et a constaté que 7,1 % des enfants dépistés souffraient de malnutrition aiguë sévère.

Les données de MSF révèlent également que la malnutrition n'est pas seulement un problème pour les personnes proches des lignes de front, mais aussi dans des villes plus stables comme Nyala, la capitale du Sud-Darfour. En octobre 2024, 23% des enfants de moins de cinq ans examinés dans les structures soutenues par MSF à Nyala, la capitale du Sud-Darfour, et dans les localités voisines souffraient de malnutrition aiguë sévère. Dans deux centres soutenus par MSF, 26% des femmes enceintes et allaitantes venues consulter étaient atteintes de malnutrition aiguë sévère. Les distributions de nourriture du PAM étant insuffisantes, MSF a lancé une distribution ciblée de nourriture au Sud-Darfour en décembre 2024, fournissant deux mois de nourriture à environ 30 000 personnes.

Il est temps d'agir afin d'éviter que la situation ne devienne encore plus désastreuse. MSF continuera à faire ce qu'elle peut, mais l'ampleur de la situation dépasse largement sa capacité de réaction. Une réponse humanitaire massive est urgente pour éviter davantage de morts et de famine ; chaque instant compte, et le temps n’est plus aux considérations politiques.